Formulaire d’inscription

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1 Coordonnées
2 Participants
3 véhicule
4 TARIFS
5 VALIDATION
Date de départ
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Nom
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Prénom
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Adresse
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Code postal
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Ville
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Pays
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Tél domicile
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Tél port.
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Comment avez-vous pris connaissance des circuits Orcada Voyages ?more details
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Marque du porteur du véhicule :
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Marque commerciale du véhicule :
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Longueur :
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Largeur :
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Hauteur :
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Puissance CV :
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Numéro d’immatriculation :
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Date de 1ère mise en circulation :
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Nom de votre compagnie d’assurance :
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Tél.
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Personne à prévenir en cas d'accident :
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Tél.
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Prix du circuit par personne
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Nombre de personnes
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TOTAL : [ FIELD62 * FIELD65 ] €

Prix formalité(s) administrative (Suivant pays)
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Nombre de personnes
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TOTAL : [ FIELD78 * FIELD68 ] €

TOTAL VOYAGE : [ (FIELD62 * FIELD65) + (FIELD78 * FIELD68) ]  €

Supplément album photo (uniquement pour les formules Easy)
Nombre d'album
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TOTAL ALBUM : [ 34.90 * FIELD67 ] €

TOTAL GENERAL : [ (FIELD62 * FIELD65) + (FIELD78 * FIELD68) + (34.90 * FIELD67) ] €

ACOMPTE 30% à l'inscription : [ ((FIELD62 * FIELD65) + (FIELD78 * FIELD68) + (34.90 * FIELD67)) * 0.30 ] €

SOLDE* : [ ((FIELD62 * FIELD65) + (FIELD78 * FIELD68) + (34.90 * FIELD67)) * 0.70 ] €

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